Jajniki to część naszej kobiecości i symbol to parzyście występujące narządy, które regulują wiele procesów, między innymi występowanie miesiączki, wytwarzanie komórek jajowych. Odpowiedzialne są one również za wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, takich jak estrogen i jajniki niejednokrotnie narażone są na choroby, których bardzo ciężko uniknąć. Torbiele, nowotwory, a nawet przedwczesne zaprzestanie spełniania swoich funkcji — są to niebezpieczeństwa, które czyhają na każdą z kobiet na tak istotne jest regularne badanie kontrolne oraz odpowiedni tryb tym artykule skoncentrujemy się na głównych zagrożeniach i czynnikach, które im szkodzą, a którym często nie przypisujemy większego znaczenia. Nie przegap tych informacji i zadbaj o swoje jajniki!Czynniki negatywnie wpływające na jajniki1. OtyłośćJak wiadomo, nadwaga i otyłość niosą ze sobą wiele ryzyka dla naszego organizmu i zwiększają prawdopodobieństwo zapadnięcia na wiele chorób, których można uniknąć. Jak natomiast wpływa to na jajniki i ich zdrowie? Należy wiedzieć, że otyłość nie tylko zmienia nasz metabolizm, ale również wpływa na produkowane przez organizm hormony. Oznacza to, że w momencie, gdy zaczynamy przybierać na wadze, w naszym układzie endokrynologicznym zaczynają zachodzić zmiany. Mogą one zakończyć się rozregulowaniem cyklu miesiączkowego. Wielu ekspertów ostrzega, że owe zmiany hormonalne mogą być przyczyną policystycznych jajników (zespół wielotorbielowatych jajników), ale i powstawania guzów. Często niepłodność u kobiet jest spowodowana właśnie otyłością. Chcesz dowiedzieć się więcej? Koniecznie przeczytaj również te artykuł: Nadwaga? Powróć do ćwiczeń i pokonaj ją raz na zawsze2. GenetykaCzynniki genetyczne odgrywają również bardzo istotną rolę. Jeżeli nasze babcie, ciocie lub mama cierpiały na choroby, które bezpośrednio dotykały jajniki, wówczas wzrasta ryzyko tego, że nasz układ rozrodczy też to w rodzinie zdarzyły się zachorowania na raka jajników, miej to na uwadze i wykonuj regularne badania. Istnieje bowiem wysokie prawdopodobieństwo wiadomo, że drobne mutacje zachodzące w genach BRCA1 i BRCA2 często są dziedziczne. Dlatego też wiele kobiet wykonuje pełną analizę genetyczną, aby sprawdzić, jakie jest prawdopodobieństwo tego, że już wcześniej przypadek sławnej aktorki, Angeliny Jolie, która zdecydowała się na to, aby jej obydwa jajniki zostały usunięte, co sprowokowało przedwczesną Późne macierzyństwoW obecnych czasach nie wszystkie kobiety decydują się na macierzyństwo w tym samym wieku, co ich babcie czy związane ze środowiskiem pracy, chęć niezależności czy kariera, które nie zawsze pozwalają dysponować odpowiednią ilością czasu, powodują, że macierzyństwo jest odkładane i coraz częściej kobiety decydują się zostać mamami po jest to zagrożeniem dla zdrowia? Eksperci twierdzą, że z każdą następną owulacją w naszym życiu wzrasta ryzyko zapadnięcia na choroby dotykające związku z tym według statystyk najlepiej, jeśli zdecydujesz się na dziecko przed 26. rokiem życia. Zmniejszy to prawdopodobieństwo zachorowania na raka jajników, które później niebezpiecznie sposób ochrony jest całkowicie nieskuteczny w momencie, gdy pierwsze dziecko pojawia się po 35. roku Niebezpieczne talkiJuż wcześniej wspominaliśmy w naszym blogu, o związku talków do skóry z zachorowaniem na raka jajników: w składzie talków znajdziemy krzemian magnezu, którego składnikiem jest toksyczny azbest. Wpływa on na powstawanie wielu nowotworów, nie tylko jajników. Może również być przyczyną powstawania raka piersi, ponieważ często stosowany jest jako dezodorant w Stanach Zjednoczonych dzięki prawu federalnemu od 1970 roku produkowane są talki bez dodatku azbestu. Niestety nie we wszystkich krajach ta sprawa jest uregulowana powodem, dla którego to częściej kobiety cierpią na zachorowania spowodowane talkami i są na nie narażone w większym stopniu, jest to, że przez pierwszy okres życia niemowląt często używają kosmetyku do pielęgnacji skóry dziecka. W momencie aplikacji nie zdając sobie z tego sprawy, zostaje on wdychany wraz z niebezpiecznymi dla zdrowia substancjami Pamiętaj, aby zawsze sprawdzać skład talków i zwróć uwagę na to, by nie zawierały szkodliwego Tłuste jedzenieZawsze zalecamy zdrowy styl życia, w którym nie powinno zabraknąć czasu na ruch i ćwiczenia. Dieta powinna być jak najbardziej zrównoważona i bogata w niezbędne składniki, a przy tym uboga w niezdrowe jest po południu zasiąść z przepyszną babeczką, czy ciastkiem na deser. Jednak pamiętajmy, że produkty te wyrabia się z rafinowanej mąki i soli, które jak wiemy sprzyjają powstawaniu wszelkiego rodzaju kobiety, dbając o zdrowe jajniki, również powinnyśmy ograniczyć tego typu do dzieła! Zwiększ dzienne spożycie wody, soków, owoców i warzyw. W przeciwnym wypadku posiłki bogate w tłuszcze w końcu zmienią aktywność estrogenów. Nie wahaj się ani chwili i już dziś zadbaj o siebie i swoje jajniki!To może Cię zainteresować ...
Jej pierwsze objawy to zazwyczaj drętwienie, mrowienie i pieczenie stóp. Dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów, czy toczeń rumieniowaty układowy również może objawiać się pieczenie stóp. Jednak na tym nie koniec, ponieważ za te same dolegliwości mogą odpowiadać choroby naczyń obwodowych (przewlekłej niewydolności
Witam! Niestety nie sprecyzowała Pani jaką punkcję konkretnie ma Pani na myśli a od tego zależy odpowiedź na zadane pytanie. Sugeruję zatem, by wszystkie nurtujące Panią wątpliwości rozwiał lekarz prowadzący leczenie.
Jajniki to parzyste narządy, położone w obrębie miednicy mniejszej, o owalnym i spłaszczonym kształcie, przypominające migdały. Ich rozmiar wynosi od 2,5-5 cm na 1,5-3 cm. Jajniki znajdują się poza otrzewną w obrębie tylnej powierzchni więzadła szerokiego macicy, na bocznej ścianie miednicy mniejszej.
Terapia płodności najczęściej nie ma nic wspólnego z przyjemnością. Chyba że mówimy o refleksoterapii. Jej głównym zadaniem jest wspomóc konwencjonalne leczenie, ograniczyć ból, przynieść odprężenie… To terapia ciała i ducha. O jej pozytywnym wpływie na płodność rozmawiamy z Karoliną Kryczką – fizjoterapeutką z kliniki leczenia niepłodności InviMed w Gdyni. Refleksologia czy refleksoterapia? Czymś się od siebie różnią? Refleksologia to nauka o punktach reflektorycznych (odruchowych) na stopach i dłoniach, a refleksoterapia jest wykorzystaniem tej wiedzy w praktyce, czyli podczas zabiegu masażu. Niemniej te dwa terminy stosuje się zamiennie. Na czym refleksoterapia opiera swoją skuteczność? Skuteczność zabiegów refleksologicznych przypisuje się masażowi punktów reflektorycznych stóp, dłoni, ale też twarzy i uszu, odpowiadających poszczególnym narządom organizmu oraz stymulacji sześciu meridianów penetrujących najważniejsze narządy wewnętrzne organizmu. Takie oddziaływanie terapeutyczne pomaga usunąć blokady energetyczne w meridianach i powoduje tym samym swobodny i niezakłócony przepływ energii. Jeśli narząd jest chory, nacisk odpowiadającego mu punktu powoduje zmniejszenie bólu i poprawienie czynności danego narządu. A jeśli chorobą jest niepłodność, jak refleksologia może na nią wpłynąć? Należy pamiętać, że reakcje w naszym organizmie, działają na zasadzie łańcucha, np. przykurcz jednego mięśnia pociąga za sobą następny mięsień, a ten grupę mięśniową i tak dalej. Refleksologia usprawnia konkretne narządy wewnętrzne po to, aby mogły one wzajemnie się wspierać. W przypadku niepłodności będą to jajniki, jajowody, macica, tarczyca i przysadka mózgowa. Refleksoterapia wymaga wielu sesji? Jest uzupełnieniem terapii płodności, może być to metoda długotrwała, wszystko zależy od poziomu zaburzeń w ciele, np. z każdym zabiegiem sprawdzamy, jak bolesne jest dane miejsce, odpowiadające za konkretny punkt. Jeśli ból całkowicie minął, terapia jest zakończona. Osobiście jestem zwolenniczką terapii skoncentrowanej na rozwiązaniach, z uwzględnieniem konkretnego czasu – terminu. Z mojego doświadczenia wynika, że umysł zmuszony do „pracy” bardziej się skupia i bardziej mu zależy. To tak zwany „deadline dla mózgu”. Zobacz też: Gdzie i jak znaleźć punkty odpowiedzialne za narządy rozrodcze? Ciało jest mapą tego, co dzieje się wewnątrz nas. Dlatego powinniśmy nauczyć się odpowiednio je czytać. Punkty na ciele można z łatwością znaleźć, posługując się rysunkami dostępnymi na stronach poświęconych refleksologii. Można także skorzystać z profesjonalnego szkolenia lub przyjść na wizytę do fizjoterapeuty. Dla przykładu – punkty odpowiadające jajnikom oraz macicy znajdują się na nadgarstkach oraz na stopie, tuż pod kostką. Czy masaż refleksologiczny można z dobrym efektem przeprowadzić samodzielnie? Odnalezienie właściwych punktów jest na tyle proste, że każda osoba swobodnie może robić sobie automasaż lub nawzajem masować się z partnerem, o ile nie ma ku temu przeciwwskazań. Zawsze lepiej jest przyjść przynajmniej na jedną sesję takiego masażu do specjalisty, aby przejść przez wywiad fizjoterapeutyczny i lepiej zrozumieć mechanikę takiego masażu. Czy uciskając te punkty samodzielnie, można sobie bardziej zaszkodzić niż pomóc? Można sobie pomóc i można sobie zaszkodzić. To zależy. Warto podkreślić, że każdy człowiek jest zespołem innych cech, dlatego przed zabiegiem zawsze przeprowadzam szczegółowy wywiad, po to, aby dowiedzieć się jak najwięcej o pacjencie. Do każdego zabiegu mamy szereg przeciwwskazań, w przypadku refleksoterapii ograniczenia dzielimy na bezwzględne, czyli uniemożliwiające zabieg, oraz względne, czyli dopuszczające działanie, ale tylko takie wykonywane ze szczególną ostrożnością. Przeciwwskazaniami bezwzględnymi są np. chłoniaki, zakrzepica żył głębokich czy rozległe zmiany skórne. Wśród względnych znajduje się np. menstruacja, cukrzyca, oseteoporoza, a nawet złe samopoczucie. Na czym polega względność przeciwwskazań? Przykładowo: jednej kobiecie podczas menstruacji refleksologia może pomóc, a drugiej nie, dziewczynie z osteoporozą zabieg może pomóc, a drugiej zaszkodzić. W trakcie masażu pytam pacjentkę o samopoczucie, czy wszystko jest w porządku, jestem z nią w stałym kontakcie i obserwuję, co dzieje się w danym momencie. Dobrze postawiona diagnoza jest kluczem do konstruktywnej terapii. Jeżeli pacjenci myślą o serii zabiegów, warto skorzystać z profesjonalnego gabinetu, aby mieć pewność, że masażysta jest odpowiednio przeszkolony i ma szczere intencje. Czy pozytywne efekty refleksoterapii można odczuć już po pierwszej sesji? To zależy od tego, jak bardzo zaawansowany jest problem oraz od tego, jaką aktualnie kondycję psychiczną ma pacjent. Osoby borykające się z depresją bądź mające silne lęki, pomimo poprawy kondycji zdrowotnej, mogą kompletnie tej poprawy nie odczuwać, ponieważ inne zaburzenia determinują ich stan psychiczny. Z kolei inni pacjenci mogą poczuć się odstresowani, pełni energii i sił życiowych, a jeszcze inni będą po prostu senni. Bardzo ważne jest indywidualne, ale też holistyczne podejście do terapii – tak refleksoterapii, jak i całej terapii płodności. Dostęp dla wszystkich Wolny dostęp Ten materiał dostępny jest dla wszystkich czytelników Chcemy Być Rodzicami. Ale możesz otrzymać więcej posiadając Kontro Premium! W przypadku, gdy kierowca nie zatrzyma się, mimo znaku „stop”, zawsze będzie sprawcą spowodowanego następstwem tego zachowania wypadku. W takim przypadku odpowie dodatkowo za dwa wykroczenia – brak zatrzymania się „na stopie” oraz spowodowanie kolizji drogowej. Jeśli jednak w wyniku zderzenia będą poszkodowane osoby, a nie Interwencje chirurgiczne spowodowane rozpoznaniem guza jajnika to jedne z najczęściej wykonywanych operacji ginekologicznych. Niejednokrotnie są to interwencje niepotrzebne, dlatego warto zwrócić uwagę na zalecane metody diagnostyczne i terapeutyczne dotyczące niezłośliwych nowotworów jajnika. W przypadku zmian o charakterze złośliwym istotne jest, by pacjentka jak najwcześniej trafiła pod opiekę ginekologa onkologa w celu określenia chirurgicznego stopnia zaawansowania nowotworu i doboru odpowiedniej terapii adiuwantowej. Dlatego różnicowanie niezłośliwych guzów i raka jajnika jest tak bardzo istotne, ale niejednokrotnie sprawia kłopoty w codziennej praktyce. W artykule przedstawiono obowiązujące zasady postępowania w oparciu o wytyczne polskie i międzynarodowe. Nowotwory jajnika według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (ang. World Health Organization – WHO) dzieli się na nowotwory nabłonkowe i nienabłonkowe [1]. Najczęściej (65–75%) występują nowotwory wywodzące się z nabłonka powierzchniowego i jego podścieliska, wśród których wyróżnia się nowotwory:POLECAMY surowicze, śluzowe, endometrioidalne, jasnokomórkowe, z nabłonka przejściowego. Wszystkie wyżej wymienione nowotwory mogą występować jako guzy łagodne o granicznej złośliwości i złośliwe. Wśród nowotworów nienabłonkowych można wyróżnić nowotwory: ze sznurów płciowych i podścieliska, germinalne, mieszane, niesklasyfikowane, przerzutowe, niewystępujące typowo w jajniku. Łagodne guzy jajnika najczęściej są bezobjawowe. Objawy mało specyficzne, ale sugerujące obecność raka jajnika, to: ból i napięcie w obrębie jamy brzusznej, częste oddawanie moczu, krwawienie pomenopauzalne, utrata apetytu, spadek masy ciała, wyniszczenie, krwawienie z odbytnicy, wzdęcia. Diagnostyka Guzy jajnika rozpoznaje się podczas badania ginekologicznego i ultrasonograficznego (USG). Już podczas badania dwuręcznego można ocenić wielkość, położenie i strukturę zmian w przydatkach. Pomocne może być również wykonanie badania per rectum. Konieczne jest dokładne zebranie wywiadu w kierunku chorób nowotworowych występujących w rodzinie, szczególnie nowotworów jajnika, sutka czy przewodu pokarmowego i ewentualne poszerzenie diagnostyki w kierunku dziedzicznych zespołów nowotworów. Diagnostyka obrazowa Badanie USG jest standardem w obrazowaniu przedoperacyjnym guzów jajnika. Często niezbędne jest połączenie badania wykonywanego przez pochwę z badaniem przez powłoki brzuszne, szczególnie w przypadku guzów o dużych wymiarach. Zaleca się wykonywanie badania USG po miesiączce. Ocena endometrium jest przydatna w przypadku nowotworów wydzielających estrogeny. Prawidłowo wykonane badanie USG pozwala z dużym prawdopodobieństwem ustalić wstępne rozpoznanie, a nawet zasugerować typ histologiczny guza. Uzupełnienie badania o zastosowanie techniki 3D Power Doppler pozwala lepiej zrozumieć morfologię jajnika poprzez dodatkową ocenę unaczynienia wewnątrz guza. Zastosowanie obrazowania kolorowym Dopplerem umożliwia identyfikację przepływu krwi różnicującego złośliwy i niezłośliwy charakter guza. W przypadku zmian łagodnych obserwuje się przepływ obwodowy, zaś centralny przebieg naczyń uwidacznia się w przypadku guzów złośliwych. Połączenie USG z badaniem tomografem komputerowym (TK), rezonansem magnetycznym (RM) i pozytonową tomografią emisyjną (ang. positron emission tomography – PET) umożliwia dokładniejsze różnicowanie guzów jajnika. Cechami sugerującymi zmianę o charakterze złośliwym jest zaobserwowanie podczas badania USG guza o charakterze lito-torbielowatym, często z przegrodami, towarzyszącym wodobrzuszem i przerzutami do otrzewnej [2]. Ultrasonograficzne cechy raka jajnika [3]: lity element – guzek lub wyrośla brodawkowate, przegrody grubości > 2–3 mm, wodobrzusze, obecność przerzutów do otrzewnej, powiększone węzły chłonne. Guzy przydatków według International Ovarian Tumor Analisys (IOTA) dzieli się na [4]: jednokomorowe, całkowicie torbielowate bez przegród, wielokomorowe, całkowicie torbielowate, jednokomorowe, torbielowate z elementami litymi, wielokomorowe, torbielowate z elementami litymi, lite (elementy lite stanowią > 80% przekroju guza). International Ovarian Tumor Analisys przedstawia również proste reguły w różnicowaniu guzów jajnika: ultrasonograficzne cechy guza niezłośliwego (B – benign): B1 – jednokomorowa zmiana, B2 – obecność elementów litych w obrębie guza o średnicy 100 mm, M5 – obfite unaczynienie zmiany (KOLOR IOTA 4). Cecha KOLOR według IOTA: Brak naczyń w guzie w obrazie Power Doppler. 1 lub 2 naczynia widoczne w polu obrazowania części litej lub przegrody. Średnie unaczynienie zmiany, > 2 naczyń. Bardzo silne unaczynienie guza w całym polu obrazowania zmiany litej lub przegród. Ultrasonograficzne proste reguły według IOTA (IOTA simple rules): Co najmniej 1 cecha M i brak cechy B – guz klasyfikowany jako złośliwy. Co najmniej 1 cecha B i brak cechy M – guz klasyfikowany jako niezłośliwy. Brak cechy M i B lub równocześnie obecne cechy M i B – guz niesklasyfikowany. Prawdopodobieństwo wystąpienia zmiany o charakterze złośliwym można oszacować, posługując się systemem GI-RADS zaproponowanym przez Alcazara (tab. 1) [4]. Badania laboratoryjne Oznaczenie stężenia antygenu CA125 w surowicy krwi jest powszechnie stosowane w różnicowaniu guzów jajnika o charakterze łagodnym i złośliwym, ma ona jednak wiele ograniczeń. Nawet w 50% przypadków wczesnego raka jajnika [stopień I wg Międzynarodowej Federacji Ginekologów i Położników (fr. Fédération internationale de gynécologie et d’obstétrique – FIGO)] stężenie tego markera może być prawidłowe, dając wynik fałszywie negatywny [4]. Podwyższony poziom antygenu CA125 może występować w przypadku endometriozy, stanów zapalnych miednicy mniejszej, mięśniaków, zapalenia uchyłków, nieswoistych zapaleń jelit czy niewydolności wątroby [3]. Brytyjskie Królewskie Kolegium Ginekologów i Położników (ang. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists – RCOG) zaleca [4]: Oznaczenie antygenu CA125 nie jest konieczne, jeśli w obrazie USG jednoznacznie rozpoznano torbiel prostą. Jeżeli stężenie CA125 jest podwyższone, ale 200 IU/ml zalecana jest konsultacja w ośrodku specjalizującym się w onkologii ginekologicznej. Ocena prawdopodobieństwa obecności zmiany złośliwej ma kluczowe znaczenie w diagnostyce guzów jajnika. Można posługiwać się w tym celu indeksem ryzyka raka jajnika (ang. risk of malignancy index – RMI) [3]: Wskaźnik RMI = U × M × CA125 Wartość stężenia CA125 wyrażona w U/ml. Wartość U obliczamy przyznając punkty za poszczególne cechy stwierdzone podczas badania ultrasonograficznego: torbiel wielokomorową, elementy lite, obecność wszczepów/przerzutów, wodobrzusze, zmiany obustronne. U = 0 – gdy brak w/w cechy U = 1 – gdy stwierdzono 1 cechę U = 3 – gdy stwierdzono, co najmniej 2 cechy Wartość M to stan menopauzalny: M = 1 - pacjentka przed menopauzą M = 3 - pacjentka po menopauzie (brak miesiączki od ponad roku; kobiety po 50 roku życia, poddane histerektomii) Ostatnio coraz częściej lekarze posługują się algorytmem ROMA (ang. risk of ovarian malignancy algorithm), kwalifikując pacjentkę do grupy obciążonej dużym bądź małym ryzykiem nowotworu złośliwego jajnika. W algorytmie ROMA należy sugerować się stanem menopauzalnym, poziomem CA125 oraz HE4 [5]: ≥ 11,4% wysokie ryzyko przed menopauzą, ≥ 29,9% wysokie ryzyko po menopauzie. W przypadku testu OVA 1 ocenianych jest 5 markerów biologicznych: transtyretyna, apolipoproteina A1, mikroglobulina β2, transferryna i CA125. O podwyższonym ryzyku zmiany o charakterze złośliwym świadczy otrzymanie > 5 punktów przed menopauzą i co najmniej 4,4 punktu po menopauzie [5]. U kobiet poniżej 40. roku życia zaleca się również oznaczenie AFP, LDH, inhibiny i βhCG w celu wykluczenia guzów germinalnych (tab. 3) [7]. Zaleca się też oznaczenie innych markerów w przypadku podejrzenia nowotworu przerzutowego (tab. 4). Tab. 1. Prawdopodobieńastwo wystąpienia zmiany o charakterze złośliwym według systemu GI-RADS [4] Kategoria GI-RADS Prawdopodobieństwo zmiany o charakterze złośliwym Cechy obrazu USG 1 zdecydowanie łagodna 0% brak podejrzanych zmian, normalne jajniki, brak guza 2 bardzo prawdopodobnie łagodna 20% co najmniej 3 podejrzane cechy w obrazie guza Tab. 2 torbiel wielokomorowa elementy lite U = 0 – gdy brak wspomnianej cechy obecność wszczepów/przerzutów U = 1 – gdy stwierdzono 1 cechę wodobrzusze U = 3 – gdy stwierdzono co najmniej 2 cechy zmiany obustronne M – stan menopauzalny M = 1 pacjentka przed menopauzą M = 3 pacjentka po menopauzie (brak miesiączki od ponad roku; kobiety po 50. roku życia, poddane histerektomii) Tab. 3. Markery guzów germinalnych Marker Nazwa nowotworu AFP nowotwór pęcherzyka żółtkowego LDH rozrodczak Inhibina nowotwór z komórek warstwy ziarnistej βhCG nabłoniak kosmówkowy Tab. 4. Markery nowotworów przerzutowych Marker Nazwa nowotworu CEA nowotwór jelita grubego CA 19-9 nowotwór jelita grubego lub trzustki CA 153 nowotwór piersi Postępowanie u kobiet przed menopauzą z rozpoznanym guzem jajnika Poniżej przedstawiono rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego (PTG) dotyczące postępowania w guzach niezłośliwych i raku jajnika. Guzy mniejsze niż 6 cm U kobiet miesiączkujących rozpoznanie guza jajnika torbielowatego mniejszego w największym wymiarze niż 6 cm może być związane z czynnością hormonalną w cyklu miesiączkowym. Aby zróżnicować torbiele czynnościowe od guzów jajnika, należy powtórzyć badanie ginekologiczne i USG w następnym cyklu miesiączkowym. Utrzymywanie się lub jego wzrost w kolejnym badaniu jest wskazaniem do operacyjnego jego usunięcia. Małe guzy jajnika bez ultrasonograficznych cech procesu złośliwego można operować laparoskopowo, o ile operator w czasie zabiegu potrafi zachować zasady aseptyki onkologicznej i chora podpisała zgodę na rozszerzenie zabiegu do laparotomii oraz wykonanie odpowiedniego protokołu operacji w przypadku śródoperacyjnego rozpoznania nowotworu złośliwego [6]. Guzy większe niż 6 cm Guzy jajnika większe niż 6 cm stanowią wskazanie do leczenia operacyjnego drogą laparotomii. Laparoskopia może być wykonywana jedynie, gdy guz ma średnicę poniżej 10 cm i nie wykazuje podejrzanych cech w badaniu USG, a stężenia markerów są w granicach normy laboratoryjnej [6]. Postępowanie u kobiet po menopauzie z guzem jajnika U kobiet po menopauzie rozpoznanie guza jajnika o dowolnej wielkości jest wskazaniem do leczenia operacyjnego. Laparoskopia jest dozwolona przy braku cech złośliwości guza w badaniu USG, prawidłowym stężeniu CA125 i wyłącznie przy zabezpieczeniu chirurgicznym w worki endobag [6]. Postępowanie u kobiet ciężarnych z guzem jajnika Guzy jajnika w ciąży występują rzadko. W ok. 30% pojawiają się już w I trymestrze, a w 90% są to torbiele ciałka żółtego,które samoistnie ustępują. Skręt i pęknięcie torbieli oraz krwawienie z jajnika są związane z podwyższonym ryzykiem poronienia lub porodu przedwczesnego. Oznaczenie markerów nowotworowych w czasie ciąży ma ograniczone zastosowanie. Postępowanie operacyjne jest wskazane u ciężarnych, u których guz osiągnął 6 cm w największym wymiarze i wykazuje strukturę litą lub lito-torbielowatą. Optymalny czas wykonania laparotomii to II trymestr ciąży. W przypadku dużych (> 10 cm) lub szybko rosnących guzów należy wykonać operację niezwłocznie po rozpoznaniu zmiany. Zakres operacji powinien obejmować usunięcie zmiany lub całych przydatków [6]. Torbiel jajnika stwierdzona podczas cięcia cesarskiego powinna zostać usunięta. Postawa wyczekująca obowiązuje w przypadku bezobjawowych, prostych torbieli średnicy 70 mm ze względu na trudności w ocenie całej torbieli można uzupełnić diagnostykę o badanie RM lub przeprowadzić zabieg operacyjny. Zaś torbiel prosta 5 cm w okresie pomenopauzalnym, torbiel prosta > 7 cm w okresie przedmenopauzalnym, dolegliwości, podejrzenie procesu złośliwego. Zabieg operacyjny wykonany drogą laparoskopii jest zalecany w przypadku niewielkiego ryzyka wystąpienia zmiany złośliwej. Należy unikać uwolnienia zawartości torbieli do jamy otrzewnej podczas jej usuwania. Jeśli dojdzie do takiej sytuacji, należy obficie przepłukać jamę otrzewnej ciepłym roztworem soli fizjologicznej. Usuwanie zmian powinno następować przez port umiejscowiony w pępku, gdyż zmniejsza to pooperacyjne dolegliwości bólowe oraz ryzyko powikłań w postaci przepukliny [3]. W przypadku pacjentek pomenopauzalnych zaleca się obustronne usunięcie przydatków. Przy każdej kwalifikacji do zabiegu laparoskopii należy poinformować pacjentkę o konieczności konwersji do laparotomii w przypadku niepomyślnego wyniku badania śródoperacyjnego. Biopsja aspiracyjna torbieli jajnika nie powinna być wykonywana rutynowo, ponieważ niesie ze sobą duże ryzyko nawrotu, zaś określenie stopnia złośliwości może być wręcz niemożliwe. Ocena cytologiczna zaaspirowanego płynu jest niemiarodajna. Biopsję aspiracyjną można oczywiście rozważyć w przypadku sprawiającej dolegliwości torbieli u pacjentki z przeciwwskazaniami do zabiegu operacyjnego [3]. Piśmiennictwo Chosia M., Domagała W. Choroby narządu płciowego żeńskiego. [W:] Patologia znaczy słowo o chorobie. Tom 2. Chosia M., Domagała W. (red.). Wydawnictwo PAU, Kraków 2005, 978. Magnowski P., Bochyński H., Pietryga M., Spaczyński M. i wsp. Ultrasonografia w ginekologii onkologicznej. [W:] Praktyczna ultrasonografia w położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Exemplum, Poznań 2012: XX–XX. Duncan T., Scott-Barrett S. Management of Ovarian Masses. August 2013; 17 (v1). Review August 2016. Czekierdowski A. Nowości w diagnostyce raka jajnika. [W:] Praktyczna ultrasonografia w położnictwie i ginekologii. Wydawnictwo Exemplum, Poznań 2012: XX–XX. John A. Nowe markery biologiczne w raku jajnika. Przydatność OVA 1 i ROMA w ustalaniu rozpoznania. Ginekologia po Dyplomie 2012; 7: 14–19. Spaczyński M., Bidziński M., Basta A. i wsp. Rekomendacje PTG dotyczące postępowania w guzach niezłośliwych i raku jajnika. Ginekol. Pol. 2006; 77: 495–501. Szyłło K., Skrzypczak J., Skręt A. i wsp. Stanowisko Zespołu Ekspertów PTG dotyczące diagnostyki i metod leczenia endometriozy. Ginekol. Pol. 2012; 83: 871–876. Levine D., Brown Andreotti Benacerraf B., Benson et l.; Society of Radiologists in Ultrasound. Management of asymptomatic ovarian and other adnexal cysts imaged at US Society of Radiologists in Ultrasound consensus conference statement. Ultrasound Q. 2010; 26 (3): 121–31. Otóż na ten moment mandat za niezatrzymanie na stopie wynosi 300 zł (przed zmianą taryfikatora było to 100 zł). Ile kosztuje nie zatrzymanie się na stopie? Wyprzedzanie na przejściu dla pieszych – 1500/3000 zł. Niezatrzymanie się na stopie – 300 zł. Niedostosowanie się do zakazu wyprzedzania – 1000/2000 zł. Masaż stóp potrafi uśmierzyć ból różnych części ciała i pozytywnie wpłynąć na ich pracę. Wszystko dzięki punktom refleksyjnym na stopach. Sprawdź, jak ich dotykać, by złagodzić objawy rozmaitych chorób i zmniejszyć napięcie całego ciała. Punkty refleksyjne na stopach Refleksologia to zaliczana do medycyny niekonwencjonalnej metoda leczenia różnych schorzeń poprzez uciskanie odpowiednich punktów na stopach, rękach i twarzy. Są one nazywane refleksami. Według refleksologów są one powiązane z konkretnymi narządami i częściami ciała, a ich uciskanie prowadzi do poprawy ich funkcjonowania lub zmniejszenia dolegliwości bólowych. Osoby praktykujące refleksologię uważają, że odpowiednio przeprowadzony masaż stóp wspomoże naturalny proces samoleczenia, należy jednak wiedzieć, że teoria ta do tej pory nie znalazła naukowego potwierdzenia. Uciskanie punktów refleksyjnych na stopach nie może zatem zastąpić terapii prowadzonej pod okiem lekarze. Może być natomiast wykorzystywane jako element ją wspomagający. Refleksologia a punkty na stopach Techniki leczniczego masażu stóp były znane już w starożytności, kiedy to zaczęła rozwijać się chińska medycyna. Współczesna refleksologia opiera się przede wszystkim na pracach Eunice Ingham, która rozpowszechniła tę metodę w latach 30. XX wieku. Napisała ona pierwszą książkę o refleksologii i otworzyła własną szkołę. Według refleksologów, ludzkie ciało dzieli się na 5 par stref, zwanych zonami. Biegną one od czubka głowy do rąk i stóp, a ich zwieńczeniem są właśnie punkty refleksyjne. Odpowiadają one organom znajdującym się w poszczególnych zonach. Uciskając je w odpowiedni sposób stymulujemy przepływ energii między punktami refleksyjnymi, a konkretnymi organami, co ma działać uzdrawiająco, odprężająco i detoksująco na organizm. Masaż receptorów na stopach Refleksologia zakłada, że ból pojawiający się podczas uciskania danego punktu na stopie świadczy o chorobie danego narządu, którego receptor znajduje się w tym miejscu. Brak bólu oznacza zatem brak kłopotów ze zdrowiem. Jeśli jednak podczas masażu poczujemy ból lub specyficzne uczucie dyskomfortu, może to świadczyć o chorobie konkretnego organu lub jego nadwrażliwości. W takiej sytuacji refleksolog może wykonać specjalny masaż leczniczy. Specjaliści refleksologii przeprowadzają także masaże profilaktyczne, zapobiegające rozwojowi chorób. Masaż można wykonać w gabinecie doświadczonego refleksologa, ale równie dobrze można nauczyć się jego samodzielnego wykonywania. W tym celu należy przestrzegać kilku zasad, które opisujemy poniżej. Przydatna będzie również mapa receptorów na stopach - dzięki niej będziemy wiedzieć, które punkty na stopach odpowiadają określonym narządom. Chcąc wykonać masaż receptorów na stopach należy uciskać poszczególne punkty kciukiem przez minimum 5 sekund, jednak nie dłużej niż 15. Po tym czasie trzeba je zwolnić. Do masażu nie stosujemy żadnych olejków ani kremów, stopę warto jednak wcześniej rozgrzać. Refleksolodzy zalecają, by poszczególne punkty na stopach zwalniać podczas wydechu. Warto wiedzieć, że w przypadku masażu profilaktycznego szczególnie ważna jest kolejność uciskania receptorów. Masaż rozpoczynamy od tych, odpowiedzialnych za układ moczowy - pozwala to oczyścić krwiobieg z toksyn. W następnej kolejności powinna być masowana strefa głowy, później zaś receptory żołądka, jelit, wątroby oraz trzustki. Jeżeli wiemy, że któryś z naszych narządów wymaga masażu leczniczego, możemy uciskać jedynie konkretne receptory, np. strefę głowy, jeśli dolega nam ból głowy. Tak samo ukoić można ból kręgosłupa czy rwę kulszową. Z kolei przy infekcjach takich jak angina czy zapalenie zatok, oprócz odpowiednich receptorów warto wymasować także strefy układu limfatycznego. Receptory na stopach mogą wpłynąć także na przeziębienie, w tym katar, kaszel i ból gardła. Masaż leczniczy jest wykorzystywany również przy problemach z nadciśnieniem. Odpowiednie uciskanie punktów refleksyjnych może łagodzić objawy chorób jajników czy prostaty. W pierwszej kolejności jednak należy zaznajomić się z mapą receptorów na stopach. Receptory na stopie prawej Poczynając od tych, położonych najwyżej, na prawej stopie znajdują się receptory: podwzgórza, przysadki, przełyku, tarczycy, prawego oka, płuc, klatki piersiowej, serca, odźwiernika, grasicy, prawego ucha, prawego ramienia, nadnerczy, nerek, trzustki, okrężnicy poprzecznej, jelita cienkiego, okrężnicy zstępującej, pęcherza moczowego, wyrostka robaczkowego, prawej pachwiny; Niektóre z receptorów, np. te, odpowiadające za jelito cienkie czy płuca i klatkę piersiową, zajmują spore obszary stopy. Inne, takie jak podwzgórze czy przysadka to zaledwie małe punkciki znajdujące się na dużych palcach. Warto pamiętać, że profilaktyczny masaż każdej stopy powinien trwać około 10 minut w przypadku, gdy osoba masowana jest dorosła. W ostrych stanach chorobowych masaż leczniczy można wydłużyć. Receptory na stopie lewej Począwszy od tych, położonych najwyżej, na lewej stopie znajdują się receptory: podwzgórza, przysadki, przełyku, tarczycy, lewego oka, płuc, klatki piersiowej, serca, lewego ucha, grasicy, lewego ramienia, nadnerczy, nerek, trzustki, okrężnicy poprzecznej, jelita cienkiego, okrężnicy zstępującej, pęcherza moczowego, zwieracza odbytu, esicy, lewej pachwiny; Jak widać, większość stref występuje podwójnie. Niektóre receptory odpowiadające za ten sam narząd, znajdujące się na dwóch stopach, wyglądają identycznie i są ulokowane symetrycznie. Tak jest choćby w przypadku przełyku. Inne, takie jak np. strefa trzustki rozkładają się zupełnie inaczej. Podczas gdy receptor trzustki stanowi na prawej stronie zaledwie jeden niewielki punkt, na lewej stopie jest on prawie sześć razy większy. Receptory na stopach a nerwica Refleksologia działa zarówno na organizm, jak i na psychikę. Uciskanie odpowiednich miejsc działa korzystnie na układ nerwowy. W przypadku nerwicy warto masować punkty, które odpowiadają za nerki, przemianę materii, wątrobę oraz przysadkę. Masaż taki wykonywać należy około 3-4 razy w tygodniu przez 2-3 minuty. Masaże lecznicze pomóc mogą również na inne schorzenia, jak np. stany lękowe. W tym przypadku należy uciskać punkty, które odpowiadają za nerki, przewód moczowy, żołądek, odbyt i głowę. Czas trwania wynosić powinien tyle samo co przy masażu na nerwicę. Takie uciskanie receptorów na stopach nie zawsze jednak okazuje się pomocne w przypadku problemów mających źródło w psychice. Warto wtedy skupić się na masażu twarzy, ponieważ są one bliżej układu nerwowego. Dodatkowo sam masaż twarzy wpływa na wydzielanie hormonów szczęścia - serotoniny i endorfin. Receptory na stopach a odchudzanie Otyłość czy nadwaga często nie pojawiają się bez przyczyny. W wielu przypadkach powodem jest nieodpowiedni tryb życia, jednak w równie wielu źródłem są przeróżne choroby. Warto wtedy udać się do refleksologa, który wysłucha problemów i rozpocznie odpowiednie masaże. Pomocne dla odchudzania może być uciskanie na receptory, które pomogą w oczyszczeniu organizmu z toksyn, bólom brzucha czy zaparciom. Przyspieszenie metabolizmu również jest możliwe poprzez oddziaływanie na punktu, które odpowiadają za układ pokarmowy. Usprawnienie pracy jelit często mniejsza także łaknienie. Oczywiście nie można polegać wyłącznie na tejże metodzie, by schudnąć. Jest to leczenie wspomagające. Masaże u refleksologa nie pomogą, jeśli nie zmieni się także swojego trybu życia, gdy nie jest on zdrowy.Ważne, aby pamiętać, że policystyczne jajniki obserwuje się u 20% kobiet i w celu ustalenia rozpoznania PCOS konieczne jest spełnienie dodatkowych kryteriów. 5 Policystyczne jajniki szczególnie często obserwuje się w okresie dojrzewania, co odzwierciedla typowe dla tego okresu zaburzenia czynności jajników (kryterium
I stopień (minimalny) – w tym stopniu zaawansowania choroby ogniska endometriozy smają niewielkie rozmiary, najcześciej poniżej 5 mm. Dodatkowo w jajnikach oraz jajowodach można zaobserwować nieunaczynione zrosty oraz wolne strzępki jajowodów; II stopień (łagodny) – w tym stopniu zaawansowania choroby ogniska endometriozy mająSkoro za stan każdego z nich odpowiada Wątroba, to jej dysfunkcje możemy powiązać z palcami młoteczkowatymi, płaskostopiem, zwyrodnieniami, zwichnięciami i skręceniami kostek. Oczywiście nasza Wątroba nie robi tego wszystkiego sama, w sukurs przychodzi jej Żołądek, którego meridian również znajdziemy na stopie, tuż obok, w Policystyczne jajniki przyczyniają się do występowania cykli bezowulacyjnych, przez co uznawane są za jedną z najważniejszych przyczyn niepłodności wśród kobiet. Ponadto zwiększona produkcja androgenów (męskie hormony płciowe) wywołuje szereg zmian metabolicznych w organizmie. Refleksoterapia stóp jest jedną z metod akupresury, czyli masażu polegającego przede wszystkim na ucisku konkretnych punktów ludzkiego ciała. Istnieją dwie równoległe teorie wyjaśniające na czym polega refleksologia. Twórcą pierwszej z nich był doktor William Fitzgerald, a rozwinęła ją Eunice Ingham uznawana za matkę Czy wiesz, że za pomocą masażu brzucha można odblokować punkty, które są odpowiedzialne za dolegliwości w stawach lub powodują problemy z sercem Poznaj Terapia wisceralna | Czy wiesz, że za pomocą masażu brzucha można odblokować punkty, które są odpowiedzialne za dolegliwości w stawach lub powodują problemy z sercem 👉
Stopa pronująca. Pronacja stanowi naturalny element amortyzacji stopy. Problem pojawia się wówczas, gdy jest ona nadmierna, wówczas mówimy o stopie pronującej. Jest to wada, która charakteryzuje się tym, że ciężar ciała opiera się głównie na wewnętrznej krawędzi stopy. Stopy kierują się do środka, a pięty odstają od liniiJajniki to parzyście występujące narządy, które regulują wiele procesów, między innymi występowanie miesiączki, wytwarzanie komórek jajowych. Odpowiedzialne są one również za wydzielanie żeńskich hormonów płciowych, takich jak estrogen i progesteron. Niestety jajniki niejednokrotnie narażone są na choroby, których bardzo
Sekret dłoni- Dzięki nim możesz poprawić stan swojego zdrowia. Last updated paź 24, 2022 2 516paź 24, 2022 2 516
Duża część torbieli jajnika znika samoczynnie. Niekiedy jednak musimy podeprzeć się lekami hormonalnymi, np. tabletkami antykoncepcyjnymi. W sporadycznych przypadkach niezbędne jest imnX.